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MINI-COURS IADE — Les médicaments de l’hémostase

MINI-COURS IADE — Les médicaments de l’hémostase Fiche de révision : pharmacologie et anesthésie-réanimation 1. De quoi parle-t-on ? Les médicaments de l’hémostase forment deux familles. D’un côté, ceux qui l’inhibent : antiplaquettaires, anticoagulants et thrombolytiques. De l’autre, ceux qui la restaurent : antidotes, antifibrinolytiques et concentrés de facteurs. Les antithrombotiques sont très prescrits, surtout […]

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Les médicaments de l’hémostase : un incontournable pour le concours IADE

Les médicaments de l’hémostase : un incontournable pour le concours IADE En France, les anticoagulants sont la première cause d’effets indésirables médicamenteux graves. Selon l’ANSM, les antivitamines K représentaient à elles seules 12 à 13 % des hospitalisations pour effet indésirable, soit environ 17 000 hospitalisations et 5 000 décès d’origine hémorragique par an. L’enjeu […]

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MINI-COURS IADE — La coagulation : modèle classique versus modèle cellulaire

MINI-COURS IADE — La coagulation : modèle classique versus modèle cellulaire Fiche de révision : physiologie de l’hémostase et pharmacologie 1. De quoi parle-t-on ? La coagulation transforme le clou plaquettaire fragile en un caillot solide de fibrine. Elle s’inscrit entre l’hémostase primaire (vasoconstriction, adhésion et agrégation des plaquettes grâce au facteur Willebrand) et la […]

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Coagulation classique vs cellulaire : un incontournable pour le concours IADE

Coagulation classique vs cellulaire : un incontournable pour le concours IADE En 1955, à Cleveland, l’hématologue Oscar Ratnoff examine un patient, John Hageman, dont le bilan préopératoire de routine montre un temps de coagulation très allongé. Pourtant, cet homme n’a jamais saigné de façon anormale. Ratnoff découvre qu’il lui manque un facteur de coagulation encore […]

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MINI-COURS IADE — L’hémostase

MINI-COURS IADE — L’hémostase Fiche de révision : physiologie et anesthésie-réanimation 1. De quoi parle-t-on ? L’hémostase, c’est l’ensemble des mécanismes qui arrêtent un saignement tout en gardant le sang fluide dans les vaisseaux. On la découpe classiquement en trois temps : l’hémostase primaire (le clou plaquettaire), la coagulation (le caillot de fibrine) et la […]

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L’hémostase : un incontournable pour le concours IADE

L’hémostase : un incontournable pour le concours IADE En 2010, The Lancet publie l’étude CRASH-2 : plus de 20 000 patients traumatisés qui saignent, répartis dans 274 hôpitaux de 40 pays, reçoivent soit de l’acide tranexamique, soit un placebo. Résultat : la mortalité passe de 16,0 % à 14,5 %. Ce n’est pas une nouvelle […]

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Triade létale et diamant létal : un incontournable pour le concours IADE

Triade létale et diamant létal : un incontournable pour le concours IADE Dans une vaste cohorte française publiée en janvier 2025 dans le World Journal of Emergency Surgery — plus de 2 100 traumatisés graves transfusés, pris en charge dans 26 centres de traumatologie —, près de deux patients sur trois présentaient une hypocalcémie ionisée. […]

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MINI-COURS IADE — Triade létale et diamant létal

MINI-COURS IADE — Triade létale et diamant létal Fiche de révision : réanimation du choc hémorragique et anesthésie du traumatisé grave. 1. De quoi parle-t-on ? La triade létale associe trois désordres qui s’entretiennent chez le patient qui saigne : l’hypothermie, l’acidose et la coagulopathie. Le diamant létal ajoute un quatrième sommet, l’hypocalcémie, car le […]

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Choc septique : un incontournable pour le concours IADE

Choc septique : un incontournable pour le concours IADE Depuis 2004, la Surviving Sepsis Campaign — initiative commune de la Société européenne de médecine intensive (ESICM) et de la Society of Critical Care Medicine (SCCM) — révise régulièrement ses recommandations sur le sepsis. Sa sixième édition, publiée en mars 2026, compte 129 recommandations, dont 46 […]

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MINI-COURS IADE — De l’infection au choc septique

MINI-COURS IADE — De l’infection au choc septique Fiche de révision : comprendre la physiopathologie et la prise en charge 1. De quoi parle-t-on ? Quatre mots qu’on entend dans le même service et qui ne veulent pas dire la même chose. L’infection. Un agent pathogène s’installe dans un endroit du corps : un poumon, […]

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